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福建泉州：两险合并显成效生育保险政策暖人心

来源：中国经济网 2021-11-02 14:30:29

生育保险和职工基本医疗保险之间存在着密切的联系，特别是在医疗待遇支付上存在着很大共性，2020年1月1日起，泉州市生育保险和职工基本医疗保险合并实施，实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。

“现在生育津贴直接发放到银行卡上，医疗费用在医院的时候可以直接结算，确实方便多了。”市民陈女士是晋江参保职工，今年3月，陈女士产后便在医院的医保服务站申请办理了生育津贴，不久，她便收到了这笔补贴。

据悉，以往生育保险参保女职工需连续缴费满12个月(含当月)的才能享受正常的待遇，在等待期是不能享受生育保险待遇的。两项保险合并实施后，生育保险统一执行职工医保的中断补缴、等待期和相应待遇政策。参保人员职工基本医疗保险关系中断时间不超过3个月，中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金予以支付。这里需要注意的是，以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数补缴中断期间的基本医疗保险费后12个月内（不含第12个月），由统筹基金支付的待遇最高限额为统筹区内正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。

“两险合并后，不仅生育待遇不降低，还有利于更好地增强生育保险保障功能，降低运行成本。”晋江医保分中心的蔡女士说，两险合并实施后，晋江生育保险的参保人数由原来的16万增加到目前的18万，同比增长了12%，生育保险待遇支出同比增加了11%，生育保险参保人数和生育保险待遇支出都有明显增长。

此外，自2020年1月1日起，重新参加生育保险的参保人员，其生育保险中断缴费期间职工基本医疗保险关系保持连续的，视同生育保险关系连续，其中以个人身份补缴职工医保中断缴费的，不补缴生育保险保费。

今年1-9月，该市生育保险参保职工17985人，生育医疗费用支出8730.26万元，医保基金支付6664.34万元，累计向13077名女职工发放生育津贴19830.93万元。（王月清许丽云）

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